Trápí vás oteklé nohy? Nebojte se punčoch, klíčové je správné navlékání a velikost
S otoky dolních končetin se potýká řada lidí zejména ve vyšším věku. Odhazujete lodičky a nastupují pantofle? Pak je to téma pro vás.
Otok poznáte snadno. Když prstem uděláte do místa důlek, trvá poměrně dlouho, než se kůže zase vrátí zpět. Jestliže se vám dělají otoky, znamená to, že dochází k nahromadění tekutiny v mezibuněčném prostoru. „To je místo, kde tekutina je, ale je jí normální množství. Když se jí nahromadí víc, tak se ten prostor jakoby nafukuje,“ vysvětluje Kateřina Cajthamlová.
Druhy otoků a příčiny
Mezi nejčastější příčiny otoků kolem kotníků patří špatná obuv, horko, nadváha, nedostatek pohybu, léky a někdy je to u žen i těhotenství a hormonální změny.
Žilní otoky patří mezi nejčastější. Žíly na dolních končetinách jsou při dlouhém sezení nebo stání unavené a nejsou schopné stoprocentně plnit svoji funkci, tedy neodvádějí krev směrem k srdci. „To znamená, že se krev hromadí v oblasti kotníků. Když dlouho sedíme, utlačíme si žíly a lymfatické cévy, takže tekutina nemůže odtékat. Pokud jste v přetopené místnosti, tak teplem se cévy roztáhnou a tekutina začne prýštit do mezibuněčného prostoru.“
Čtěte také
Oteklé kotníky často lidově popisujeme „nohy jako konve“. Za to může špatný odtok lymfy a takovému otoku se říká lymfedém.
Hormonální otoky způsobuje progesteron v těhotenství nebo ve druhé fázi menstruačního cyklu. Progesteron mění propustnost cév.
Otoky po konzumaci alkoholu – pokud pijete alkohol každý den, způsobíte si tím zadržování vody v těle. V důsledku toho nejčastěji dochází k otoku nejen nohou, ale i obličeje nebo rukou.
Existují i generalizované otoky, kde je příčina mimo lokální stav nohou. „Tyto otoky bývají symetrické na obou končetinách a příčina může být v srdíčku, játrech, ledvinách. Nebo v tom, že ve stravě nemáme dostatek bílkovin. Bílkovina totiž drží vodu uvnitř buněk. Také za tím může být polyneuropatie, což je onemocnění nervů,“ vyjmenovává Kateřina Cajthamlová.
Léčba, prevence a správné navlékání punčoch
Pacienta je potřeba kompletně vyšetřit. „Vylučovací metodou zužujeme, co by to mohlo být. Pokud je možné najít příčinu, je nutné řídit se radami lékaře, brát správné léky a konzultovat jejich případné vedlejší účinky. Čtěte vždy příbalový leták,“ nabádá lékařka.
Jestliže jde o žilní nedostatečnost, jsou doporučovány punčochy. „Lidi je nemají rádi, ale zvyknete si. Nevzdávejte to. Rozhoduje technika navlékání punčoch. Aplikujte je ještě před tím, než vstanete z postele. Jakmile vstanete, tekutina se začne hned hromadit. V lékárně vám nohu správně změří. Určitě se doporučují při pohybu, existují punčochy přímo i na sport. Případně zkuste elastické obinadlo, u něj se dá regulovat tlak. Užitečné je otužování nohou studenou vodou od špiček nahoru,“ radí doktorka Cajthamlová.
Jako prevence funguje dát si nohy nahoru. „Ale netlačte příliš na lýtka, podložte si je a překřižte nohy u kotníků.“ Dále pomáhá:
- Vyhýbat se stabilní poloze
- Nosit správné boty, které netlačí, neškrtí
- Držet autoimunitní onemocnění (např. cukrovku) pod kontrolou
- Zvýšit příjem bílkovin (vejce, maso, ryby, luštěniny, tvaroh, sýr), zejména ve vyšším věku
- Chladný vzduch v ložnici
- Jemná masáž nebo jemná manuální lymfatická masáž u zkušeného fyzioterapeuta
- Chránit játra = vyhnout se alkoholu
Jsou na otoky náchylnější víc ženy, nebo muži? Je rozdíl, když je otok zepředu, nebo zezadu nohy? Co doporučila Kateřina Cajthamlová posluchačce, které otékají jenom stehna? Poslechněte si rady paní doktorky v pořadu Vesele a zdravě.
Více z pořadu
E-shop Českého rozhlasu
Hurvínek? A s poslední rozhlasovou nahrávkou Josefa Skupy? Teda taťuldo, to zírám...
Jan Kovařík, moderátor Českého rozhlasu Dvojka
Hurvínkovy příhody 5
„Raději malé uměníčko dobře, nežli velké špatně.“ Josef Skupa, zakladatel Divadla Spejbla a Hurvínka